KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE

1.	Imię (imiona) i nazwisko 
2.	Data urodzenia 
3.	Dane kontaktowe (wskazane przez osobę ubiegającą się o zatrudnienie)

4.	Wykształcenie (gdy jest ono niezbędne do wykonywania pracy określonego rodzaju lub na określonym stanowisku): (nazwa szkoły i rok jej ukończenia, zawód, specjalność, stopień naukowy, tytuł zawodowy, tytuł naukowy)

5.	Kwalifikacje zawodowe (gdy są one niezbędne do wykonywania pracy określonego rodzaju lub na określonym stanowisku) (kursy, studia podyplomowe lub inne formy uzupełnienia wiedzy lub umiejętności)

6.	Przebieg dotychczasowego zatrudnienia (gdy jest ono niezbędne do wykonywania pracy określonego rodzaju lub na określonym stanowisku) (okresy zatrudnienia u kolejnych pracodawców oraz zajmowane stanowiska pracy)

7.	Dodatkowe dane osobowe, jeżeli prawo lub obowiązek ich podania wynika z przepisów szczególnych 

(miejscowość i data)
(podpis osoby ubiegającej się o zatrudnienie)

1.	Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Przedszkole Miejskie Nr 5 w Ozorkowie, ul. Obrońców Westerplatte 1a, 95-035 Ozorków
2.	Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych z którym można skontaktować się za pośrednictwem adresu e-mail: ido@pm5ozorkow.pl
3.	Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w celu przeprowadzenia procesu rekrutacji oraz wybrania pracownika i zawarcia umowy o pracę w Przedszkolu Miejskim Nr 5 w Ozorkowie
4.	Podane dane będą przetwarzane na podstawie art. 221 § 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974r. Kodeka pracy ( tj. Dz. U. z 2018r., poz. 917 ze zm. ) oraz Pani/Pana zgody na przetwarzanie danych osobowych;
5.	Podanie danych w zakresie wskazanym w przedmiotowym kwestionariuszu wynikają z Kodeksu pracy jest obowiązkowe, pozostałe dane przetwarzamy za Pani/ Pana zgodą na przetwarzanie;
6.	Dane nie będą udostępniane podmiotom zewnętrznym;
7.	Dane przechowywane będą przez okres: do odwołania przez Panią/Pana zgody na przetwarzanie danych osobowych;
8.	Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie;
9.	Ma Pani/Pan prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych;

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Przedszkole Miejskie Nr 5 w Ozorkowie, ul. Obrońców Westerplatte 1a, 95-035 Ozorków w celu: przeprowadzenia procesu rekrutacji oraz wybrania pracownika i zawarcia umowy o pracę w Przedszkolu Miejskim nr 5 w Ozorkowie.

Zostałam/zostałem poinformowana/poinformowany o moich prawach i obowiązkach. Przyjmuję do wiadomości, iż podanie przeze mnie danych osobowych jest dobrowolne.
(miejscowość i data)
(podpis osoby ubiegającej się o zatrudnienie)